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  • ¿Marihuana Medicinal?

    ¿Marihuana Medicinal?

    El término marihuana medicinal se refiere al uso de toda la planta de marihuana sin procesar, o de sus extractos básicos, para tratar ciertos síntomas de enfermedades y otros trastornos. La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (U.S. Food and Drug Administration, FDA) no ha reconocido ni aprobado la planta de marihuana como medicina.

    Sin embargo, el estudio científico de las sustancias químicas de la marihuana, llamadas cannabinoides, ha llevado a la aprobación por parte de la FDA de dos medicamentos en forma de píldora que contienen cannabinoides. Es posible que a medida que continúan las investigaciones se aprueben más medicamentos.

    Dado que la planta de marihuana contiene sustancias químicas que pueden ser útiles para tratar una amplia variedad de enfermedades y síntomas, muchos sostienen que se debería legalizar su uso con fines medicinales. De hecho, cada vez son más los estados que han legalizado la marihuana para uso medicinal.

    Ya han pasado 20 años de que el cannabis se aprobara para el uso medicinal en California, y se ha usado incluso como tratamiento para los síntomas del cáncer o el glaucoma.

    Desde el año 2014 nueve países de américa latina comenzaron a regular la investigación del cannabis y su uso con fines medicinales.

    Algunos pacientes con dolor crónico consumen cannabis para aliviar un dolor tan intenso que puede incluso inmovilizarlos por días y claro, este dolor afecta todas las áreas de sus vidas, aunque de momento el consumo de cannabis sigue siendo ilegal.

    Nuestro organismo, tiene un delicado equilibro químico que denominamos homeostasis,  es necesario para que las células tengan una apropiada comunicación haciendo que nuestro organismo funcione adecuadamente.

    Como parte de este sistema, las células nerviosas tienen un receptor  muy particular, llamado CB2, que de forma natural, se activa con un compuesto químico producido por el mismo organismo, este compuesto se llama Anandamida, más recientemente se ha descubierto otra molécula similar producida por el organismo, llamada 2AG.

    Estas dos sustancias están íntimamente relacionadas con los procesos de autorregulación como el control de la temperatura, el PH o acides de nuestra piel o mucosas, o incluso nuestro nivel de azúcar en sangre.

    Además participan en la coordinación motora, favorecen la neuroprotección tras un trauma craneoencefálico, y participan en el control del dolor o el control del apetito.

    Todo ello funciona de forma adecuada, gracias al control que el organismo tiene sobre la producción de sus propias sustancias, como lo son la Anandamida y el 2AG.

    Toda medicina en dosis inapropiadas es tóxica, y es ahí donde radica el problema del cannabis.

    Pensar en los muchos beneficios potenciales que tiene, y que se están estudiando, no es equivalente a decir que por fumarla obtendré todos esos beneficios antes mencionados.

    Ya que el THC así como otros cannabinoides tienen la propiedad de reemplazar la función que realiza la Anandamida y el 2AG, función que es muy importante para la regulación y coordinación de los diferentes sistemas del organismo, como lo mencionaba antes.

    Reemplazar las sustancias químicas producidas por el organismo con sustancias exteriores es un problema, ya que aumenta los niveles de activación, así el cuerpo buscará regularse dejando de producir las sustancias de forma autónoma y generando una dependencia del Cannabis para su funcionamiento.

    Mantener este delicado equilibrio del organismo y usar el cannabis como un medicamento, requiere de investigación científica, primero para poder separar los diferentes componentes de la planta y segundo para establecer la dosis requerida para tratar los síntomas sin producir un desequilibrio de la homeostasis del organismo.

    Sin estos conocimientos, es irresponsable pensar que el uso recreativo del cannabis puede justificarse por sus beneficios como medicina.

    Si bien, se utiliza el cannabis como tratamiento para el dolor y otras afectaciones, al usarse la planta con todos los componentes que tiene y sin control sobre la dosis necesaria para el tratamiento de los síntomas específicos, y además por una vía de ingesta inapropiada.

    Así es como la misma sustancia engaña a su usuario, produciendo en él la necesidad de buscar una justificación, que lo autorice moralmente a consumirla, ya que es un medicamento y no una droga.

    El uso medicinal del cannabis aún está bajo investigación, en el futuro se podrán producir medicamentos, que tengan aislados los componentes necesarios y en la dosis apropiadas para el tratamiento específico de un síntoma o enfermedad particular.

    Mientras tanto, sentarse a fumar marihuana porque es “medicinal” no es más que la excusa de un adicto para poder continuar satisfaciendo su necesidad de consumo.

    Si sientes que el cannabis está tomando un lugar central en tu vida, y no puedes realizar tus actividades cotidianas si no está presente, probablemente ya se está convirtiendo en un problema para ti.

    De ser así, quizá debas plantearte la necesidad de buscar ayuda, y estaremos aquí para ayudarte.

    Helbert Arturo Ortíz

    Neuropsicólogo

  • ¿Qué hace el alcohol en tu cerebro?

    ¿Qué hace el alcohol en tu cerebro?

    En la actualidad, podemos encontrar referencias al alcohol en el cine, en la radio, en la música, las noticias, las tiendas, cafeterías, discotecas… en casi todas partes, y es un tema del que hablamos con naturalidad casi sin darnos cuenta.

    Desde una cerveza con los amigos, o un vino en la cena, el brindis con champán, o unos tragos para poder bailar en la discoteca… el alcohol forma parte de nuestra sociedad, pero no por ello es una sustancia inofensiva.

    Las bebidas alcohólicas son aquellas que tienen como base el etanol, mejor conocido como alcohol etílico, obtenido mediante fermentación de azúcares como resultado de la acción de levaduras sobre ellas.

    El alcohol es una sustancia psicoactiva, esto significa que afecta nuestro sistema nervioso, alterando el estado de ánimo, reduciendo la sensibilidad al dolor y deformando la percepción de la realidad.

    Al ingresar en nuestro organismo, el etanol pasa al hígado donde debe descomponerse en partículas más pequeñas que puedan procesarse, sin embargo, este proceso consume recursos como el agua del cuerpo, por ello, uno de los síntomas de la intoxicación incluye deshidratación.

    Una vez que el etanol está en el torrente sanguíneo, viajará por todo el cuerpo, incrementando la actividad del neurotransmisor GABA, que en situaciones normales, funciona como un regulador de la conducta, pero su exceso produce bradicinesia, bradipsiquia y bradilalia, esto quiere decir que nos movemos, pensamos y hablamos, más lento o con falta de precisión.

    Por otra parte, el etanol, promueve un aumento en el nivel de serotonina, esto hace que durante el consumo la persona sienta felicidad, incluso euforia o valor para hacer cosas que no haría en otras circunstancias.

    Obviamente el efecto varía según la persona, es por ello que en la misma fiesta se puede ver al que se pone contento, el que quiere pelea, el que se queda dormido, o el que se deprime.

    Al consumir etanol en grandes cantidades se desactiva el neurotransmisor NMDA y esto produce los vacíos en la memoria, desorientación y desorganización del pensamiento, es aquí cuando haces cosas que luego no puedes recordar.

    Muchos de ustedes que ven este video, probablemente sean consumidores activos de alcohol, y saben que la memoria es una de las facultades que se ve más afectada tanto durante su uso, como con el paso del tiempo.

    Sin embargo, diversos estudios han demostrado una relación entre el consumo crónico de alcohol a largo plazo con el deterioro de varias funciones cognitivas, por ejemplo el estudio de Topiwala et al. (2017), que describe como el consumo prolongado de de alcohol se asocia con una menor densidad de la materia gris, atrofia del hipocampo y el deterioro de la de la sustancia blanca.

    Así mismo, se ha comparado el rendimiento de pacientes alcohólicos en abstinencia prolongada en comparación con sujetos no consumidores, como resultado se encontró que los pacientes consumidores de alcohol presentaron desempeños inferiores en  razonamiento abstracto, velocidad de procesamiento, atención sostenida, memoria de trabajo y memoria a largo plazo (verbal y visuoespacial), flexibilidad cognitiva, inhibición y planificación (Romero-Martínez, Vitoria-Estruch, & Moya-Albiol, 2018).

    Se estima que el 15 % de los pacientes con alcoholismo crónico desarrollan síndrome de Korsakoff causado principalmente por la insuficiencia grave de tiamina (vitamina B1) y su recuperación completa únicamente es posible en un 20% de los casos (González López et al., 2017).

    Los enfermos de Korsakoff sufren amnesia anterógrada para recuerdos explícitos (no implícitos o procedimentales).

    En las primeras fases, las lagunas pueden ser rellenadas y pasar inadvertidas incluso para quienes la padecen. A medida que avanza la enfermedad, también se produce amnesia retrógrada, que en casos graves puede abarcar incluso extensos episodios de la vida del paciente.

    Los pacientes suelen confabular, es decir, imaginar circunstancias de su vida por las que nunca pasaron y que las viven como ciertas (González López et al., 2017).

    Oliver Sacks en su cuento “El marinero perdido” narra la historia de un hombre con síndrome de Korsakoff,  quien se había quedado estancado en el tiempo pasado, sin la posibilidad de adquirir nuevos recuerdos y con la progresiva pérdida de los ya adquiridos.

    Como un bote a mitad del océano, sin memoria no sabes de dónde vienes o para dónde vas, la memoria es lo que constituye toda nuestra vida. Una vida sin memoria no sería vida, sin ella, somos nada.

    Helbert Arturo Ortíz

    Neuropsicólogo

    Referencias

    González López, I., Sierra Benítez, E. M., León Pérez, M. Q., Figueroa García, E. M., Aguilera Hernández, A., & Olivera Manzano, L. U. (2017). Psicosis de Korsakoff, a propósito de un caso interesante. Revista Médica Electrónica, 39, 772-780.

    Romero-Martínez, Á., Vitoria-Estruch, S., & Moya-Albiol, L. (2018). Perfil cognitivo de los alcohólicos abstinentes durante un periodo de tiempo prolongado en comparación con un grupo de hombres que no consumen alcohol. Adicciones.

    Topiwala, A., Allan, C. L., Valkanova, V., Zsoldos, E., Filippini, N., Sexton, C., … Mackay, C. E. (2017). Moderate alcohol consumption as risk factor for adverse brain outcomes and cognitive decline: Longitudinal cohort study. bmj, 357, j2353.

    Recomendados

    ¿Por qué nos emborrachamos? El ALCOHOL | La Hiperactina—YouTube. (s. f.). Recuperado 27 de diciembre de 2019, de https://www.youtube.com/watch?v=FB9C4uqzJSc

    ¿Qué pasa cuando bebes alcohol? – YouTube. (s. f.). Recuperado 27 de diciembre de 2019, de https://www.youtube.com/watch?v=R9eNPmiHzd8&t=209s Neuropsicologue, P., & o. (2018, noviembre 15). Efectos del alcohol en el cerebro. Recuperado 27 de diciembre de 2019, de Neuropsicologueando website: https://www.neuropsicologueando.com/blog-de-neuropsicologia/efectos-del-alcohol-en-el-cerebro/

  • Infórmate: Las principales drogas existentes en la actualidad

    Infórmate: Las principales drogas existentes en la actualidad

    Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la droga es toda sustancia que introducida en el organismo por cualquier vía de administración, produce de algún modo una alteración del funcionamiento natural del sistema nervioso central, del individuo y además es susceptible de crear dependencia, existen diferentes vías de administración, tales como: inyectada, inhalada, fumada y oral, su clasificación se da en tres grupos, origen, carácter, y efectos, dentro de cada uno de estos grupos se desprende una serie de sub clasificación, es decir dentro del grupo de origen definimos si las sustancias tales como:  Naturales o sintéticas, dentro del grupo de carácter nos define si son legales o ilegales, por ultimo nos define si son estimulantes depresores, alucinógenos o sustancias mixtas, hay que tener en cuenta esta serie de clasificación para determinar el tipo y el  impacto de dicha sustancia en el organismo y sus posibles reacciones .

    Es importante tener en cuenta que Opiáceos (morfina y codeína) opioides  (heroína, metadona), hipnóticos, sedantes y tranquilizantes (inhalantes, barbitúricos y benzodiacepinas) y Alcohol, son depresores, posiblemente si se observa cambios en estado de ánimo en el posible consumidor y su aspecto es decaído, tristeza, llanto, posiblemente la sustancia que está ingiriendo es alguna de este grupo lo cual son depresoras.

    La Cocaína, Cafeína y bebidas que la contienen Anfetaminas y derivados  Tabaco, este grupo de sustancias son llamadas estimulantes, realizando un aceleramiento en el funcionamiento del organismo.

    Los derivados del opio o compuestos sintéticos que calman el dolor producen adicción como la morfina que alivian los síntomas de la abstinencia/privación que caracteriza la dependencia de morfina, teniendo en cuenta la Vía de administración: Intravenosa, fumada, nasal u oral, los efectos que estas sustancias pueden generar en el organismo son: Euforia,  Alivio del dolor, Piel caliente y enrojecida, Boca seca, Sensación de bienestar, depresión del sistema nervioso central (obnubilación / funciones mentales ‘nubladas’) Náuseas, Decaimiento de la función respiratoria, Pérdida de reflejos, Falta de respuesta a los estímulos, Hipotensión, Desaceleración cardiaca.

    El consumo de opioides a largo plazo también presenta efectos tales como; Posible sobredosis mortal, Colapso de venas Enfermedades infecciosas, Riesgo de VIH/SIDA y hepatitis, Infección de pericardio y válvulas del corazón, Complicaciones pulmonares y pulmonía, Problemas respiratorios Abscesos, Enfermedades del hígado, Bajo peso al nacer y retraso del desarrollo, Aborto espontáneo.

    Alcohol o alcohol etílico (etanol)

    Otra sustancia que también genera efectos altos en el organismo y en el sistema cognitivo es el Alcohol o alcohol etílico (etanol) está presente en concentraciones variadas en bebidas como la cerveza, el vino y los licores destilados (aguardiente, ron, tequila, whisky, vodka, ginebra, brandy, etc. Generando efectos tales como: Sedación, Euforia, Disminución del ritmo cardiaco y respiratorio, descoordinación, desinhibición y mayor actividad del sujeto, Disminución de funciones cognitivas, perceptivas y motoras, cambios bruscos en el estado de ánimo, las emociones y disminución de la memoria durante los periodos de intoxicación.

    El proceso de abstinencia del consumo de esta sustancia también presenta algunos síntomas como: temblores, escalofrío,  Calambres y en casos severos, Alucinaciones , Convulsiones. Incluso, en situaciones extremas, Muerte.

    El abuso de alcohol a largo plazo trae consigo ciertas consecuencias tales como: Disminución de células sanguíneas que lleva a la anemia, cicatrización lenta de heridas y otras enfermedades, Daño cerebral, pérdida de memoria, amnesia, deterioro del habla y disminución del control motor, Riesgo de hipertensión arterial, endurecimiento de arterias y enfermedad cardiaca, Cirrosis hepática, ictericia y diabetes, Deterioro del sistema inmunológico, Úlceras estomacales, hemorragias y gastritis, Deficiencia de tiamina y otras vitaminas, Atrofia testicular u ovárica, Daños al feto durante el embarazo.

    Tabaco

    Los productos de tabaco contienen nicotina, más de 4.000 sustancias químicas y docenas de gases  (principalmente monóxido de carbono), Vía de administración: Fumado, masticado, Efectos: Placer, Relajación, Mayor concentración, Liberación de glucosa, Aumento de la presión arterial, La frecuencia respiratoria y el ritmo cardiaco.

    Síntomas de abstinencia/privación: Déficit cognitivo y de atención, Alteración del sueño, Aumento del apetito, Irritabilidad, Agresividad, Decaimiento, Cefalea.

    Cocaína 

    El consumo de cocaína también deja como consecuencia algunas alteraciones tales como: Incrementa la lucidez, Sensación de bienestar euforia, exaltación, excitación, Vigilia prolongada, insomnio,  aumento de la actividad física, pérdida del apetito, aumento de la frecuencia respiratoria, irritabilidad, A veces: temblor, convulsiones ansiedad paranoia agresividad

    Los síntomas que presenta son: Síntomas de abstinencia/privación: Humor disfórico (tristeza, anhedonia)  Fatiga, Insomnio o hipersomnia, Agitación psicomotora, Ansiedad / ansias de consumir, Aumento del apetito. El abuso de este tipo de estimulante a largo plazo también deja ciertas consecuencias. Cefaleas, Depresión, ansiedad, irritabilidad, rabia, Pérdida de memoria confusión, problemas de atención, Insomnio, Hemorragia nasal, rinitis crónica, pérdida de olfato, infección de senos paranasales, Resequedad en la boca y los labios, rechinar de dientes, dolor en el pecho, tos, dificultad respiratoria, Alteración del ritmo cardiaco, posible infarto Disminución del deseo sexual, Pérdida de peso, anorexia, malnutrición, Problemas en la piel 

    En ocasiones: Paranoia, alucinaciones, pánico, Ideación suicida, Derrame cerebral.

    El componente activo del cannabis es el delta-9-tetrahidrocanabinol (THC), Vía de administración: Fumada como cigarrillo o en pipa, Oral, en infusión como te, o mezclada con alimentos (ej., tortas, galletas, bebidas) Relajación, Aumento del apetito,  Boca seca, 

    Percepción del tiempo alterada, Cambio de ánimo Ø Ojos enrojecidos,  Disminución de la memoria a corto plazo, Aumento de la presión arterial En ocasiones: Capacidad cognitiva reducida,  Nauseas, Ideación paranoide. Síntomas de abstinencia/privación: 

     Insomnio,  inquietud, Pérdida del apetito,  Irritabilidad, En casos severos: Sudoración Temblor, Nauseas, diarrea.

    Inhalables

    Derivados del petróleo, cola, pintura, removedores, Aerosoles, sprays, gases, nitritos.

    Efectos: pérdida de memoria, Falta de concentración, Lenguaje poco fluido, Movimientos lentos Desequilibrio, Cambios de comportamiento 

    Cafeína

    Disminuye la somnolencia y la fatiga, Aumento de energía y actividad motriz, Inquietud Agitación, Temblores.

    Anfetaminas

    Disminuye la somnolencia y la fatiga, Aumento de energía y actividad motriz, Inquietud, Agitación, Temblores, Pérdida del apetito, Falta de sueño, Constricción de los vasos sanguíneos, Aumento masivo de la presión sanguínea, Conducta paranoide, Bajo autoestima, desconfianza, inseguridad, Hemorragias y lesiones cerebrales, Fallo cardíaco.

    LSD

    Causa alucinaciones, Desorientación temporoespacial y flashback, Ocasiona delirio Despersonalización, Terror, pánico, Problemas respiratorios.

    Recomendaciones 

    Teniendo en cuenta las diferentes afectaciones y reacciones generadas por el consumo de sustancias psicoactivas, se recomienda que a cualquier identificación de algunos de los síntomas o reacciones, busque la orientación de un profesional experto en el tema.

    Renaseres IPS, cuenta con profesionales expertos que podrían ayudarte. 

    Alexandra Merchancano

    Psicóloga

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  • El alcoholismo desde la neuropsicología

    El alcoholismo desde la neuropsicología

    El alcoholismo se define según la clasificación internacional de enfermedades como el “conjunto de manifestaciones fisiológicas, comportamentales y cognoscitivas en el que el consumo de la sustancia adquiere la máxima prioridad para el individuo”, trayendo con sí una serie de consecuencias en los diferentes niveles de participación del sujeto. Cuando la persona, en compañía de su grupo familiar busca alternativas de tratamiento a la problemática, tiende a encontrarse con prescripción de tranquilizantes que ayuden a sobrellevar los síntomas,

    “este hecho se asocia a la poca detección que se hace del alcoholismo, de modo que es alta la probabilidad de prescribir benzodiacepinas a un paciente alcohólico por sus síntomas, sin conocer su relación con el consumo de alcohol, con lo que se añade el abuso de benzodiacepinas a la dependencia alcohólica”. (Monras, Mondón & Jou, 2007, p. 693)

    De tal forma que el uso de medicamento debe ser supervisado de manera continua por el especialista evitando la adicción del mismo, aunque resulte paradójico. 

    Tras diversos estudios científicos se generan nuevas hipótesis que recogen la relación de abuso/dependencia de alcohol con el consumo de benzodiacepinas de manera abusiva, actualmente se agrega otra variable a la operación del consumo: los trastornos de personalidad. “Desde el punto de vista neuropsicológico, las mujeres son más vulnerables que los varones a presentar los daños cerebrales que se asocian al consumo de alcohol”, dichos daños y/o alteraciones pueden estar relacionadas con la aparición o intensificación de síntomas confusos en la estructura de personalidad;

    “Un trastorno de la personalidad es un patrón permanente e inflexible de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto, tiene su inicio en la adolescencia o principio de la edad adulta, es estable a lo largo del tiempo y comporta malestar o perjuicios para el sujeto”.

    La aparición o acentuación de estos rasgos puede generar grandes dificultades en relacionamiento social y autoconcepto por lo que debe intervenirse de manera multidisciplinar, el riesgo de recaída o aumento de consumo en pacientes con diagnóstico dual es mucho mayor a la de los pacientes con un solo diagnóstico, las alteraciones mentales llevan al paciente a distorsionar la percepción de su mundo ensimismándolos y causando pérdida de consciencia sobre la problemática de alcoholismo. El hecho de que la sustancia problema sea el alcohol también genera otros devenires para quien padece la enfermedad de adicción, culturalmente se acepta el licor en eventos sociales por lo que a la persona le cuesta aún más el proceso de concientización y abandono a la sustancia.  Es difícil determinar qué inició primero, el abuso de sustancias (alcohol, benzodiacepinas), o el trastorno de personalidad, “se necesitaría información clínica retrospectiva sobre el orden de aparición del TP y del abuso de benzodiacepinas, así como de las causas que motivaron éste”, sin embargo, todos los estudios establecen claramente la intensificación de síntomas psiquiátricos cuando hay sustancias psicoactivas de por medio. 

    Dentro de las consecuencias neuropsicológicas asociadas al consumo de alcohol se encuentran primeramente alteraciones a nivel de memoria, se habla del síndrome amnésico que “se caracteriza por un conjunto de alteraciones emocionales y cognitivas entre las que destaca una marcada pérdida de memoria junto con la incapacidad para realizar nuevos aprendizajes”. Las capacidades creativas, de planificación, ejecución de actividad, inhibición de conductas, conductas sociales, flexibilidad mental y demás, se asocian a las funciones ejecutivas las cuales se conocen afectadas tras el consumo crónico y abusivo de sustancias psicoactivas, por tanto, las alteraciones a nivel neuropsicológico varían llegando a ser de tipo: emocional, conductual y cognitivo. Las correcciones cerebrales que se realicen antes de la maduración cerebral llegan a ser más beneficiosas para el paciente por tanto es importantísimo identificar la problemática por abuso de alcohol, benzodiacepinas o cualquier otra sustancia de tipo psicoactivo que esté generando daño y ofrecer alternativas de tratamiento. 

    Angie Cifuentes

    Neuropsicóloga

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  • ¿Cómo influye el entorno en el uso de sustancias psicoactivas?

    ¿Cómo influye el entorno en el uso de sustancias psicoactivas?

    El consumo de sustancias psicoactivas interfiere en relación con entornos tales como: entorno familiar, entorno social, académico, laboral, de pareja, entre otros entornos, que pueden llegar a comprometerse seriamente el proceso de aprendizaje.

    Según estudios del origen de la drogadicción, se debe a la falta de amor y abandono, entre otras consecuencias de impacto psicológicas. Los seres humanos constantemente necesitan de atención y dedicación y algunos cuidados que aportan para su desarrollo, permitiéndole integrarse a los diferentes entornos, fortaleciendo de esta manera su personalidad.

    Una de las etapas vulnerable frente a los modelos que repercuten en un posible consumo de sustancias psicoactivas sería la adolescencia, pues podemos decir que es la etapa más vulnerable, debido a que es el periodo de resolución de procesos de formación y de desarrollo e identificación de identidad. La adolescencia refleja las actitudes, y el comportamiento observado por terceros.

    Algunos autores reconocidos refieren que un drogadicto, es aquel que proviene de una familia emocionalmente represiva, la mayoría de las familias que reprimen los sentimientos de un adolescente hacen que esos sentimientos no expresados se conviertan en: Ira, Dolor, Culpa, Temor, entre otros…
    Si las familias no brindan un lugar protegido con amor y buen ejemplo, esto traerá consigo una posible disfunción familiar, es por ello que un factor decisivo en el comportamiento de un sujeto es el entorno familiar.

    Considerando el entrono educativo, se podría decir que en la primera infancia se deben de adquirir las ideas básicas, acerca de uno mismo y sus propias actitudes, la cual se necesitaran en la etapa de la adolescencia, para enfrentarse a decisiones cada vez más complejas. Es necesario que se desarrolle una personalidad propia así se evitará que el adolescente repita conductas de terceros, se debe aprender a establecer relación con factores o personas externas del grupo familiar, estas relaciones facilitan el crecimiento personal e intelectual del individuo, le permite tener confianza en sí mismo, fortalecer su autonomía e identidad, estos factores permitirán que el individuo no sea vulnerable frente a la presión que podría tener para iniciar un posible consumo de sustancias psicoactivas.

    Las conductas ligadas al uso de sustancias, son una de las conductas en la que los adolescentes tienden a parecerse más, existen los ritos de iniciación, donde uso de sustancias es esencial del ritual de incorporación de un nuevo miembro al grupo, tal como ocurre en otros espacios culturales, la economía también es un factor alto para iniciar el consumo de sustancias psicoactivas, las escasa posibilidad para adelantar estudios académicos, tener un estilo de vida básico, y la exposición a espacios vulnerables pueden hacer que el acercamiento con las sustancias psicoactivas sea mucho más fácil y común, la marginalidad social en la que en ocasiones están sometidos los individuos, pueden ser generadores de consumo de sustancias psicoactivas.

    CONCLUSIÓN
    Dentro de todos los factores que repercuten frente a un consumo de sustancias psicoactivas, podríamos decir que desde el contexto familiar, se pueden encontrar padres que no ejercen supervisión constante con sus hijos, permisividad, familias disfuncional, dentro del espacio académico podrían considerar como un riesgo frente a experimentar el consumo de sustancias , desde el factor académico podrías decir que la exposición constante y la presión social , podrían generar apertura frente al consumo de sustancias psicoactivas , el consumo puede llegar a ser más fuerte durante las etapas del desarrollo, la presión por compañeros para iniciar el consumo de sustancias psicoactivas, los vínculos establecidos dentro de la dinámica familiar también podrían repercutir en un consumo de sustancias químicas , naturales y sintéticas, o por el contrario podría tener un impacto positivo frente a fortalecer la posibilidad de abandonar toda posibilidad de ingesta de sustancias psicoactivas.

    RECOMENDACIONES
    Fortalecer los factores protectores frente a un posible consumo de sustancias psicoactivas, realizar controles para mitigar dicho consumo, fortalecer vínculos familiares, sociales, entre otros.

    ¿Cómo influye el entorno en el uso de sustancias psicoactivas?

    Alexandra Merchancano

    Psicóloga

  • Drogas Emergentes

    Drogas Emergentes

    Se denomina drogas emergentes a las denominaciones de “drogas de síntesis”, “drogas de diseño” o “drogas recreativas” qué son de uso común pero con un significado confuso y poco preciso, derivadas de las anfetaminas.
    Las drogas emergentes son psicoestimulantes, las componen un grupo de sustancias sintéticas que son utilizadas de manera legal, con el objetivo de crear mediante componentes químicos efectos o reacciones similares a las drogas convencionales, evitando así el control por las autoridades competentes ya que todavía no son consideradas estupefacientes.
    Las drogas emergentes no son drogas prohibidas e ilícitas, tampoco son detectadas por pruebas de detección de consumo.
    El consumo de las drogas emergentes generan adicción, la cual es considerada como una enfermedad que podría ser manejada, perturba las funciones del sistema cognitivo, generando trastornos o alteraciones que pueden persistir así ya no se consuma , teniendo en cuenta, que toda persona que ha tenido dificultades con el consumo de sustancias psicoactivas, podrían sufrir episodios de recaída , Inclusive este se puede dar posteriormente de haber terminado con el consumo, esto explica las recaídas aun estando en abstinencia por mucho tiempo.
    El abuso de consumo de las drogas emergentes puede generar intoxicación (teniendo en cuenta que este tipo de sustancias no son detectadas en análisis médicos) presentando alteraciones tales como: ansiedad, emesis, (vomito) convulsiones, entre otras alteraciones médicas.

    Tipos de drogas «recreativas»

    Una de las Drogas emergentes que está causando curiosidad por los jóvenes y adolescentes   es el 2CB, es considerada como una droga sintética alucinógena perteneciente al grupo de las fenitilaminas, la cual es controlada a nivel nacional e internacional. Esta droga es comercializada y distribuida en  presentación polvo de colores, su uso es inhalado, aunque en ocasiones se puede comer, es catalogada como una droga exclusiva por su alto valor en el mercado.

    El Popper también es una droga emergente que en los últimos años  se ha elevado su consumo, es una mezcla químicas que al inhalarla podría generar daños cognitivos, sin embargo su uso cada vez es mucho mayor.

    Consecuencias y recomendaciones

    Las Drogas emergentes son drogas de uso legal que las mezclan entre sí, para experimentar sensaciones alucinógenas, las cuales ocasionan daños neurológicos en ocasiones irreversibles. Lo triste de este tipo de drogas es que no tienen ningún control por las autoridades ya qué no son consideradas como estupefacientes, su mezcla o fabricación se da en laboratorios clandestinos, quienes distribuyen estas nuevas drogas y su consumo cada vez es mucho más elevado.
    Se recomienda realizar los controles necesarios en aulas de clase y en casa, el consumo de 2cb, se puede detectar ya que es un polvo de colores, por lo que las sabanas o las camisas de la persona que lo consuma se pueden manchar. Residuos de dicho polvo en las fosas nasales, sangrado nasal, también alucinaciones, alteración de patrón de sueño, desgane por realizar actividades básicas, euforia, bajo rendimiento escolar.
    Habla con tu hijo o alumno, expone la situación que tu consideras que esta pasando en ese momento y tomen una decisión orientada a brindar apoyo para salir de la problemática, buscar un experto en el tema ayuda mucho.

    Alexandra Merchancano

    Psicóloga


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  • Gimnasia Cerebral: ¿Le dedicas tiempo a ejercitar el cerebro?

    Gimnasia Cerebral: ¿Le dedicas tiempo a ejercitar el cerebro?

    Los temas relacionados con el fortalecimiento, agilidad y destreza mental corresponden a la gimnasia cerebral, actualmente se conoce con diferentes nombres como gym brain, neurobótica y otros, que dan respuesta a diferentes programas creados por especialistas en el tema, donde se presentan abordajes diversos en cuestión del desarrollo de los procesos de intervención. En el presente escrito se mostrará las generalidades del presente tema en población consumidora sustancia psicoactivas.

    Para conceptualizar es importante generar cuestionamientos sobre nuestra salud mental, no solo guiado al componente emocional sino a las habilidades mentales como función del cerebro, entonces. Así como ejercita el cuerpo ¿también se hace con el cerebro?, de eso se trata la gimnasia cerebral, un conjunto de ejercicios o actividades sencillas y agradables que permiten integrar las funciones del cerebro logrando el aprendizaje. Estos ejercicios tienen como objetivo involucrar los hemisferios cerebrales mediante el uso del cuerpo, propiciando entrada de información a nivel sensorial, motora y perceptual, así mismo aumenta la velocidad de transmitir los impulsos nerviosos y regenerar los nervios dañados. Al practicar de forma regular estos ejercicios estimula la neuroplasticidad, entendida como capacidad en el sistema nervioso central de regenerar nuevas conexiones de la estructura neuronal, aportando una respuesta adaptativa a la demanda funcional del ambiente.

    ¿Cómo afectan al cerebro las adicciones?

    Las sustancias psicoactivas interfieren con la forma en que las neuronas envían, reciben y procesan las señales que transmiten los neurotransmisores. Algunas sustancias, como la marihuana y la heroína, tienen la capacidad de activar neuronas porque su estructura química es similar a la de un neurotransmisor natural del organismo. Esto permite que se adhieran a las neuronas y las activen. Si bien estas drogas imitan las sustancias químicas propias del cerebro, no activan las neuronas de la misma manera que un neurotransmisor natural y hacen que se envíen mensajes anormales a través de la red.

    Otras drogas, como la anfetamina o la cocaína, pueden hacer que las neuronas liberen cantidades anormalmente altas de neurotransmisores naturales o que, al interferir con los transportadores, eviten el reciclamiento normal de estas sustancias químicas del cerebro. Esto también amplifica o altera la comunicación normal entre las neuronas.

    Beneficios de la gimnasia cerebral

    • La gimnasia cerebral al ser un conjunto de ejercicios ayuda a mantener en mejor forma los músculos, articulaciones, pulmones y corazón, también fortalece el cerebelo. ganglios basales y cuerpo calloso.
    • Al realizar de forma coordinada se consigue incrementar la producción de hormona y número de conexiones neuronal. Ayuda a tener balanceada de mejor forma al cuerpo y la mente facilitando el aprendizaje.
    • Los ejercicios son fáciles y muy sencillos de memorizar y al realizarlos diariamente se verán respuestas inmediatas potencializando el aprendizaje, expresando de mejor forma las ideas, a memorizar, a incrementar la creatividad, además disminuir el estrés.
    • También ayuda a oxigenar el cerebro optimizando su funcionamiento y a generar una mejor respuesta de los neurotransmisores como es la dopamina y noradrenalina que participan en los procesos atencionales.

    A continuación, algunos ejercicios propios de la gimnasia cerebral, por último, una invitación a incluir estos en la rutina cotidiana que toman entre 5 y 10 minutos, pueden ejecutarse en momentos como el inicio y finalización de una clase o conferencia, en la mañana antes de salir del hogar o en la noche antes de conciliar el sueño.

    • Gateo o marcha cruzado
    • Ocho perezoso
    • Garabateo doble
    • Ocho alfabético
    • El elefante
    • Volteo del cuello
    • La lechuza

    El consumo de sustancia psicoactivas implica un deterioro de muchas habilidades a nivel físico, psicológico, social y mental, para cada una existen tratamientos que permiten la mejora o retraso del deterioro, para las habilidades mentales una actividad de prevención e intervención puede ser la gimnasia cerebral, sin embargo, son aplicables a todo población niños, jóvenes, adultos y adultos mayores que quieran ejercitar la mente.  


    Angela Marcela López López

    Terapeuta ocupacional

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  • Neuropsicología y adicciones: ¿Cómo afecta biológicamente el consumo?

    Neuropsicología y adicciones: ¿Cómo afecta biológicamente el consumo?

    El consumo de sustancias psicoactivas interfiere en el desarrollo de diferentes habilidades y aspectos del individuo, diversa literatura hace referencia a los cambios sociales, familiares y afectivos que se dan como consecuencia de esta conducta, sin embargo, aunque estos escenarios se ven afectados, también debe revisarse el más fundamental de los cambios: el biológico. Para desentrañar las modificaciones de base cerebral que se dan tras el consumo, es importante contar con una disciplina que pueda abarcar de manera integral al individuo, desde el campo de las neurociencias una de las especialidades que tiene en cuenta los aspectos psicológicos pero también neurológicos es la neuropsicología.

    Un eje central del quehacer de la neuropsicología está orientado a contribuir con sus aportes a la comprensión de la relación cerebro y conducta, (…) para evaluar y rehabilitar a pacientes con diversas alteraciones en su funcionamiento cerebral. 1

    ¿Cómo afectan biológicamente las adicciones?

    Una vez se abre la puerta a esta nueva disciplina para explicar los componentes biológicos de la adicción se tienen en cuenta los diferentes niveles de afectación:

    Inicialmente se pueden generar alteraciones morfológicas en la estructura del cerebro como pérdida de volumen cerebral, reducciones del porcentaje de materia gris, reducciones del volumen del fluido cerebroespinal ventricular, ensanchamientos del espacio peri cortical y de ambos ventrículos laterales, decrementos del tamaño de las neuronas y muerte neuronal o atrofia cerebral. 2

    Posteriormente se generan interrupciones en los campos eléctricos de las neuronas lo cual afecta la capacidad cognitiva, esto quiere decir que tras el consumo prolongado o esporádico  de sustancias psicoactivas se crea siempre alguna alteración de origen biológico y que va a impactar en la manera cómo se procesa la información del entorno y el nivel cognitivo. Dichos procesos cognitivos hacen referencia a todos aquellos procesos mentales que permiten recibir, seleccionar, almacenar y elaborar los estímulos del medio y que se conocen con los nombres de memoria, atención, pensamiento, percepción, lenguaje, razonamiento, etc. Al realizar valoraciones neuropsicológicas de personas consumidoras de sustancias psicoactivas se encuentran discrepancias entre el desarrollo de estos procesos y su edad cronológica, en otras palabras se evidencia déficit atencional, memorístico y demás puesto que se esperarían mejores desempeños para su etapa de desarrollo. Un ejemplo claro sucede ante el consumo de cannabis, diversos estudios han demostrado las serias afectaciones a nivel de memoria en personas dependientes a esta sustancia especialmente en relación a memoria de trabajo que habla de la capacidad para “retener en línea” la información y utilizarla rápidamente.

    Consecuencias neuropsicológicas

    Dentro de las múltiples consecuencias neuropsicológicas tras el consumo, se inscriben también el poco manejo emocional puesto que las funciones ejecutivas presentan peor capacidad a la interferencia, es decir, una menor inhibición a las respuestas automáticas, procesamiento lentificado de la información por el carácter inhibitorio de sustancias como el alcohol y cannabis, alteración a nivel atencional y sumado a todo lo anterior afectación en capacidad para realizar nuevos aprendizajes, es por esta situación que en menor o adolescentes escolarizado se evidencia bajo rendimiento académico aunque es importante evaluar acá si dicho bajo desempeño se debe exclusivamente la consumo de sustancias o hay un diagnóstico diferente de base.

    A manera de conclusión, el consumo de sustancias psicoactivas afecta el funcionamiento cerebral independiente del tipo de sustancia y tiempo de consumo. Sumado a esto, se considera que la dependencia a la sustancia se enmarca dentro de la adicción que tras varios estudios ha demostrado ser una enfermedad de base biológica por la demanda del sistema nervioso a la recompensa de manera continua, en esta etapa no se trata de querer abandonar el hábito sino de no poder, si bien la opinión popular se dirige a considerar el consumo como un aspecto de decisión debe entenderse que no es así, las personas eligen de manera personal por diversos factores iniciar el consumo, sin embargo la transición hacía la adicción se debe a un aspecto netamente biológico que tiene en la mayoría de las veces un aspecto de vulnerabilidad que va a diferir de persona en persona, “los científicos creen que los factores genéticos, incluyendo los cambios causados por el medio ambiente constituyen entre el 40 y el 60% de la vulnerabilidad a la adicción.

    Teniendo en cuenta lo anterior, las recomendaciones se orientan siempre a una ayuda especializada en la problemática y posteriormente multidisciplinar, la adicción es un asunto que concierne a diferentes profesionales que abordarán el tema desde su área teniendo en cuenta los aspectos mencionados inicialmente: sociales, emocionales, familiares y cognitivos.


    Angie Cifuentes

    Neuropsicóloga

    Referencias

    1. Avances y retos de la Neuropsicología -http://www.scielo.org.co/pdf/cesp/v7n1/v7n1a01.pdf
    2. Deterioro cognitivo asociado al consumo de diferentes sustancias psicoactivas -https://www.actaspsiquiatria.es/repositorio/13/71/ESP/13-71-ESP-168-173-776266.pdf

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  • Cognición y adicción: consecuencias del consumo de sustancias en el sistema cognitivo

    Cognición y adicción: consecuencias del consumo de sustancias en el sistema cognitivo

    Se denomina cognición a la capacidad de pensar, razonar, al contenido para recibir información recordar, comprender, organizar y usar la información recogida por los sentidos. También a todos los aspectos cognitivos incluyendo, memoria, atención, percepción y habilidades para la resolución de problemas.

    Cuando una persona  estimula el cerebro  y el sistema nervioso central, por medio del consumo de sustancias químicas,  se puede ver altamente afectada en los proceso cognitivos, teniendo en cuenta que nuestro cerebro está compuesto por muchas partes que trabajan de manera conjunta, la cual son  las responsables de algunas funciones específicas, estas sustancias químicas interfieren en la comunicación de neuronas que normalmente reciben y procesan información, modificando el funcionamiento de los neurotransmisores, y los circuitos cerebrales, generando cambios emocionales, cognitivos,  comportamentales, alteración del patrón de sueño, alucinaciones auditivas, visuales, táctiles, delirio de persecución , ideación suicida, también de tipo conductuales; irritabilidad, agresividad, entre otros, descuido del aspecto personal, escasa preocupación por actividades o tareas antes asignadas. Watchfit – bedste bodybuilding træning: fra tynd fyr til muskel bjerg rexobol vemoherb bulgarian tribulus l arginin og l ornithine bodybuilding præ træningstilskud, der også hjælper med erektil dysfunktion arbejde gigafx.

    El consumo crónico de  sustancias químicas, puede dejar secuelas en la memoria emocional,  también puede generar cambios en las conexiones neuronales, generando alteraciones  a larga duración.

    Nuestro sistema cognitivo  se conecta para garantizar que se realicen las actividades vitales relacionadas con el placer y la recompensa, una vez que se active el circuito de placer o recompensa, el cerebro inmediatamente reconocerá que está sucediendo algo  relevante, o importante, que requiere seguir recordando y se programa para recordarlo una y otra vez, esto es lo que realizan las sustancias químicas en el sistema cognitivo, básicamente estas sustancias disminuyen el autocontrol y la capacidad que tienen las personas para tomar decisiones  acertadas, generando impulsos intensos por el consumo de estas sustancias o comportamientos asociados.

    Las adicciones desde la psicología

    La utilización reiterada  de sustancias químicas, va creando un “estado de necesidad” que va obteniendo ventajas  sobre otros intereses y aficiones, a la vez, va generando un deterioro progresivo de la capacidad de auto-control,  sobre su auto-administración. También originan cambios en la manera de pensar, en las opiniones, en las actitudes y motivaciones relacionadas con la sustancia de abuso (de la cual  la persona es consumidor, abusador o dependiente) de manera que la persona tienen unas actitudes cada vez más relacionadas con las alteraciones presentadas durante el periodo del consumo,  estas sustancias de la cual se ha desarrollado cierto grado de dependencia., Por tanto, además de convertirse en adicto (fisiológico), se convierte también en adicto (psicológico), anticipando solamente las posibles ventajas y efectos positivos del consumo de la sustancia y considerando que cualquier ocasión puede ser apropiada para consumirla.

    Estas sustancias por su  alto contenido químico, generan daños en ocasiones irreversibles en  esta población, así como también pueden generarlos otras patologías tales como;  la ludopatía, debido  a que se estimula el sistema de recompensa cognitivo frente al placer qué genera realizar la actividad de manera repetida, quedando instaurada  y reconocida como estímulo de placer.

    Recomendación

    Teniendo en cuenta las afectaciones frente a la ingesta de sustancias químicas o comportamientos  asociados, referentes a los cambios físicos, emocionales y neurológicos, estas personas deben consultar a una profesión especializada que realice la atención pertinente, para poder contrarrestar los síntomas  ya presentados


    Alexandra Merchancano

    Psicóloga

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